近期，我州2021年城乡居民医疗保险缴费工作启动。有部分城乡居民在手机上缴纳居民医保费时发现，今年城乡居民医保个人缴费320元比2020年提高40元。为何近年来我州城乡居民医保缴费逐年提升？医保待遇有没有相应提高？针对部分城乡居民的疑问，近日记者走访了州医疗保障局。

记者从州医疗保障局待遇保障科了解到，根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》要求，2021年城乡居民参保缴费标准达到每人每年900元，其中个人缴费320元，财政补贴580元，个人缴费标准比2020年提高40元，人均财政补助标准同步新增30元。我国实施城乡居民基本医疗保险制度，目的是确保城乡居民看得起病、有效减轻医疗费用负担、预防因病致贫返贫现象发生。在参保筹资过程中，存在参保缴费逐年提高的情况，比如2019年个人缴费250元/人、2020年个人缴费280元/人、2021年个人缴费320元/人。

今年我州城乡居民医保缴费上涨的主要原因：

一是城乡居民实行年度动态调整机制，与社会经济发展和居民收入水平提高有关。实际上，我州每年的城乡居民医保缴费标准，是全国最低的缴费标准。

二是国家对城乡居民医保的补助标准大幅度提高。2021年个人缴费标准320元，国家对城乡居民医保参保人员的补助达到580元/人，实际上个人缴费是“小头”，政府补助是“大头”，国家补助增幅远远超过个人缴费增幅。

三是群众就医需求逐步提高，需要提高筹资标准，增大医保基金池的量。

四是国家建立了城乡居民大病保险制度，减轻大病患者家庭的医疗费用负担。（城乡居民的大病保险费用不用个人单独缴费，而是从参保居民缴纳的基本医疗保险基金中按照人头提取。）

州医疗保障局待遇保障科科长刘承文解释说，其实城乡居民医保参保缴费上涨的钱主要用于逐步提高医保待遇。近年来，我州城乡居民待遇标准大幅提高：医保药品目录从原来的1500多种增加到现在2800多种，甚至很多临床必需、价格昂贵的创新药也纳入了医保报销范围；门诊就诊报销比例村级、乡级稳定在70%和60%，县级门诊高血压、糖尿病药品的报销比例由原来的25%提高到50%；全省门诊特慢病标准统一后，将强直性脊柱炎、阿尔茨海默病、系统性硬化症、干燥综合征、肝硬化、慢性风湿性心脏病等纳入慢性病并提高了报销比例，最高限额从原来的4000元提高到5000元；住院报销比例保持稳定，乡级报销90%、县级80%、州级以上达到60%，住院政策范围内综合报销比例达到73%以上；自医保扶贫工作启动以来，我州实行了贫困人口优惠报销政策，在各级医疗机构住院就诊的贫困患者经多重保障“一站式”结算后报销比例达到90%以上；我州将儿童恶性肿瘤、小儿脑瘫、尘肺、地中海贫血、肝癌等27类42个病种纳入大病医保，在三级医疗机构住院提高了10%的报销比例；落实国家谈判药品保障机制，谈判药品对应相应病种，报销费用合并住院封顶线达15万元；参保孕产妇在统筹区内县、乡级定点医疗机构住院分娩的，顺产由原来每例1500元提高1800元，剖宫产县级由原来每例2400元提高到2700元；乡级由原来每例1800元提高到2100元；保障全民新冠肺炎疫苗免费接种，人均支出200元费用（目前还没有计算新冠肺炎疫苗的加强针费用）由医保支付；大病保险报销比例比原来新农合时期提高10%，达到60%以上。“可以说这些涨的钱是完完全全取之于民用之于民。”

“医保就是风险共济，大家互相帮助。”对于部分低收入家庭，不用为缴不起城乡居民医保费用发愁，他们的医保缴费由财政“买单”。比如：特困人员、孤儿，财政全额资助，免交个人参保费用；低保对象、丧失劳动能力的一二级重度残疾人、低收入家庭中的60周岁以上的贫困老年人和未成年人（含农村三级残疾中的智力和精神残疾人）及居住在边境一线行政村的农村重点优抚对象，财政资助120元，个人缴纳200元；边境一线行政村的农村居民，财政资助70元，个人缴纳250元。对符合多种资助参保条件的，按“就高”原则给予资助参保。

医保利国利民，大家不能因为缴费提高了就放弃参保，要积极参保，为了自己和家人的健康保障着想。